替可克肽(Tetracosactide)為人工合成的24肽促皮質(zhì)素類似物，氨基酸的排列順序和天然促皮質(zhì)素(人、牛、豬)氨基端24個氨基酸相同，與天然ACTH具有相同的生理活性。
突出的特點是一般情況下不會產(chǎn)生抗體反應(yīng)，無嚴重副作用，特別適用于對于天然豬促皮質(zhì)素有過敏反應(yīng)或無效的患者。
能誘導腎上腺增生，刺激腎上腺皮質(zhì)激素，尤其是(皮質(zhì)醇)和某些鹽皮質(zhì)激素如皮質(zhì)酮的分泌，也能刺激雄激素的分泌，但作用較弱。
對醛固酮的分泌幾無影響。半衰期為3小時。2008年FDA批準諾華的替可克肽用于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷。目前RandboudUniversity正在研究其對特發(fā)膜性腎病的治療作用。
目前替可克肽的合成主要采用全液相合成方法進行。該方法步驟繁多，合成起來花費時間較長，并且需要用到昂貴的催化劑和高壓設(shè)備，因此成本高、雜質(zhì)多和操作危險、收率低等缺點。
有報道采用Z保護策略逐個合成，每步均采用氫化脫除保護基，步驟長，操作繁瑣以及成本高，收率低。逐個偶聯(lián)而導致的絲氨酸易消旋問題，在純化過程中難以純化。
藥理作用
替可克肽作用與促腎上腺皮質(zhì)激素相同，可刺激腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)，因此對腎上腺皮質(zhì)功能嚴重低下者無效。
藥代動力學
替可克肽為人工合成的24個氨基酸組成的多肽。其結(jié)構(gòu)和促腎上腺皮質(zhì)激素的第1個～第24個氨基酸相同。靜脈給藥可迅速升高血皮質(zhì)醇水平，需維持血皮質(zhì)醇濃度時應(yīng)持續(xù)靜脈點滴給藥。肌內(nèi)注射，血皮質(zhì)醇于注射后1h達到高峰。以后可使升高的皮質(zhì)醇維持約24h。
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